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山医大一院2016级贾濯阳同学赴阿德莱德参加健康科学项目学习汇报

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发表于 2019-3-16 21:20:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
贾濯阳,山西医科大学第一临床医学院2016级临床医学五年制专业学生。2019年1-2月,参加山西医科大学与澳洲阿德莱德大学为期三周的医学英语与健康科学交换研修项目。
阿德莱德大学(The University of Adelaide)位于澳大利亚南部的阿德莱德市,是澳大利亚常春藤名校联盟“八大名校”之一。截至2018年,这所拥有一百五十年历史的大学,曾培养出5个诺贝尔奖和108个罗德奖的获得者。阿德来大学医院学院作为艺术审美与科研学术相结合的建筑,与南澳健康医学研究中心相邻而立,为科研营造了良好的学术氛围,其内个性化的自习室也为学生提供了多元化的学习体验。






如今再回想那三周生活,仿佛是闪着金边在记忆里飘着,和阿德莱德傍晚的云一样,多彩迷人。澳大利亚的文化是mixed culture,像一份混合汤,这个国家的调料放一点,那个地区的滋味加一些。因而,在这里各国文化碰撞出不一样的火花,包容、自由是文化的标签,同性婚姻合法也不足为奇。1月26日适逢澳大利亚日,盛大的游行活动市中心举行,来自不同背景的人们穿着自己民族的服装,表演着迥异却同样精彩的节目,摇晃着澳大利亚国旗,我竟然有种看奥运会运动员入场仪式的错觉。
阿德莱德三面环山,一面临海,形成了地中海气候,雨热不同期,尽管在夏天也干燥的很,有的草地也因缺水而枯黄。大陆内部是广袤的沙漠,尽管被海洋包围,澳大利亚是一个缺水的国家,洗澡也会被要求在五分钟内完成。今年,澳洲正遇到百年来最严重的干旱,但与此同时北部地区却遭遇着洪水的袭击,气候极端。
阿德莱德的空气每一天都清新到可以贩卖,天空蓝得像刚画上去一样。夜晚的星星亮极了,再加上居民区都是小别墅,没有高楼,这里太适合观星了。
见过大连、威海、青岛、厦门的海,阿德莱德的海却是最美的。白色的沙子,海干净得发绿,海滩上人少,海鸥强壮。海边的落日是最美的,美到讲不出话来。天边的云时刻变换着,紫色橙色粉色深蓝色,随手一拍就是杂志封面。沙滩像是染了天空颜色的奶油,我捡到一颗紫色的贝壳,它大概也是吃饱了晚霞吧。有好多狗狗在水里嬉戏,小孩子们欢笑着,我一回头看到了东面的一轮白白的圆月,竟有一些感动。



在阿德莱德,我在野生动物园见到了袋鼠、考拉,在海豚探索号游船上看到了野生的海豚、水母,近距离和这些动物接触让大家兴奋不已,尤其是喂袋鼠吃东西时,真的要被它们萌化了。
       阿德莱德这个不算大的城市,被叫作20分钟城市,交通体系发达,道路规规整整,《纽约人》杂志曾经称阿德莱德为“地球上最后一个精心规划的都市”。Tina说,在阿德莱德你永远不会迷失方向。这个城市麻雀虽小五脏俱全,不大的市中心里可以满足一切需要。被评为全世界最适合人类居住城市之一,绝不是浪得虚名。
       这一切听上去很美好,但其实在下飞机时,我十分恐惧,第一次出国、第一次住寄宿家庭,一个全新的环境总会让人不安,但我第一天到达寄宿家庭Tina家时,就真真切切地感受到宾至如归的感觉。Tina的妈妈在家等我们,见到我就给了一个大大的拥抱。
       Tina是一个热爱生活的人,院子前后都种满了不同种类的植物,大概有十几种,开着各色的花,无花果树和桃子树都结着果实。Tina很擅长做饭,她的背景是意大利,所以我吃到了正宗的意大利面、浓汤,还有很多mixed dishes。Tina教给我了一个单词“assertive”,她说要保护自己,坚守自己的立场,同时又要不失礼貌。Tina,对人包容、礼貌,对生活积极,且生活精致。寄宿家庭里还有一个长租客,来自斯里兰卡的姐姐,叫Ruwandhi,有时候我们三个人一起聊天,是三个文化的相互好奇和理解,我提高了英语能力,同时又从她们身上学到了很多为人处事的方式和对待生活的态度。
       在学习上,医学项目的课程包括两方面,英语课程和医学课程。我们的英语课老师叫Shona,我很喜欢她的课。和平时在学校上的枯燥无聊的英语课不同,Shona的课更像是把英语当成一个工具去了解世界,比如文化、医学故事,会让同学们有想要了解的欲望。可能都没有刻意地去背单词,但是在渴望表达、沟通的心理状态下,你会不然而然地记住很多。曾经还有一节课,老师给我们发了简单的问卷调查,让同学们去街上和陌生外国人直接沟通,我相信这样的课程训练的不仅仅是语言,还包裹着文化、礼仪,短短一小时的收获是极其大的。其实单纯为了学习语言而学习是很无趣的,也是无用的低效的,语言的意义在于沟通、交流、了解。在阿德莱德,我感觉英语不再是国内的一门课、一个考试,更像是一种通行货币,不同肤色、不同背景的人都在用它获取更多更精彩的东西。

医学课程中主要包括医学讲座、CBL。医学讲座中,我了解到澳大利亚的医疗体系,还有关于养老院方面的情况。澳洲的医疗制度实行的是分级诊疗,一般生病会找社区的GP即全科医生就诊,而病情严重、危急,或者GP认为超出能力范围、需要进一步检查的话,才会送到医院。这样的做法更加分工明确,更有效利用了医生的资源。在澳洲,全民公立医保叫Medicare, 医保费用是税前收入的一定比例,也就是说多挣多交,少挣少交,不挣不交。这个医保和国内的报销情况是不一样的,这里在医院接受的治疗是完全免费的,也就是说即使没有收入的人也不会因为没钱不敢去医院而把病一拖再拖,也不会因为没钱得不到急需的治疗而绝望等 死。
       本次的学习之旅主要侧重点在于对糖尿病的学习,把CBL中糖尿病具体案例和英语课上糖尿病社会管理、预防等方面的研讨会相结合,做到了从前期预防到后期治疗,从医学到管理,多方面深层次的学习理解,让大家对糖尿病这个慢性病有了进一步的认识。CBL教学中,老师只是引路人,更多的时候是我们学生的交流讨论。和国内一次性给完病程的案例分析不同,这里的CBL会把病程拆开,按时间顺序一点一点地给你线索,让你去猜想、去证实,更加贴合医生真实诊疗的情况,我们也体验了一把自己当医生的感觉,同时也通过查资料学到了更多的知识。课前报告让每一个同学参与进来,大家积极发言,有种医生会诊的感觉。
     
阿德莱德大学的医学院也是很有特点的。一座十几层高的楼满足了医学教学的大部分需求。一层的报告厅也让我影响深刻,这里会在最后一排留出空间,可以让那些想听但又没座位的同学也共享到知识,更加人性化,这一点和国内为了保持整齐而将一些同学拒之门外的做法有很大不同。而且,在座位上,每两个人有一个麦克风,这样可以和导师随时交流意见。在这里其中一层楼是用于训练临床实践技能的,类似于我们的至真楼。整整一排的病房里面全都是患有不同疾病的模拟人,老师说学生们经常忘记这些都是假人,因为他们甚至会说出“哦!你的手太冰了,不要碰我!”这样的话,十分有趣。在这里所有的模拟病房、模拟手术室的全部设备都和真正医院里所用的一模一样。可以想象学生们经过在这里的学习,可以积累一定的临床经验,去到医院时也会起码做到不至于慌张。最有趣的是,我们体验到解剖学的另一种学法——VR。戴上VR眼镜,你就仿佛走进了人体的世界,经历了一场旅行,尤其是当你似乎是站到心房里看到心脏在跳动时,那种震撼感是想象不到的。
       我在想,处处的人性化、自由、前沿技术和设备固然让我们羡慕,但是这一切都是建立在高综合素质的基础上的。在外国,一定是顶尖的学生才可以学医,在香港也是,所以在高考毕业那年我们看到了这样的新闻,香港四个状元三个学医,大陆三十六个状元无一人学医。在大陆,甚至有三本类的医学院校,这是令人恐惧的。我并不是说高考没考好的同学能力就比状元差,但是我们绝对可以得出相同的资源下,大部分高分数学生比大部分低分数学生可以收获更多的效益。优秀是一种习惯,成绩是一种衡量标准,但是成绩背后的自律、思维方式、效率等等都是支撑这个分数的。我们经常可以听到各种各种的医患纠纷,这绝不仅仅是某一方的责任,政府的政策、法律法规、医生的待遇和地位、医学教育资源等很多因素都在背后推动着,它们像是一个圈,在互相影响,反复循环。
我们都知道改革开放以来,我们国家在各个方面取得了举世瞩目的成就,但是到底在哪种程度、究竟有多好,当你跳出这片热土时才能客观发现,看到的越多,想的越多,思维也就越开阔,越有机会达到本质。我的国家作为世界第二大经济体让我们都很骄傲,尤其是看到在这里随处可见的中国制造、看到寄宿家庭都在使用中国品牌的手机、看到电视广告里华为的广告时,我们都十分感动,为作为一个中国人而自豪。我们国家用短短几十年的时间创造了经济的奇迹,但是我们的国民素质却没有达到与之相匹配的境地,澳大利亚人可以自信地说出“No faker”,在国内却是做不到的。在澳大利亚的街头,也开以看到无家可归的人,贫富差距也存在,但请不要忘记我们国家的贫富差距更加严重。我们的国家欣欣向荣,但依旧有很长的路要走,我愿意陪她走。
       在短短三周,我的英语得到了锻炼,从畏惧讲英语到愿意讲,从听不懂到可以听懂lecture,这样的进步连自己都想象不到。在阿德莱德我看到了不一样的世界,不一样的价值观,不一样的自己,真的很感激在我犹豫是否报名时父母的支持。我知道自己需要更加地勤奋学习,也希望那二十多天的体会可以化成无形,在我倦怠时,在我焦躁时给予我力量。

图文:贾濯阳
排版:宣传部

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